В этой статье будет предоставлено немного информации о медикаментах, предотвращающих и нейтрализующих воздействие радиации на организм. На авторство не претендую — все данные о препаратах были найдены в интернете.
Большинство известных для меня препаратов входит в аптечку АП. Это специализированная индивидуальная аптечка для персонала предприятий атомной энергетики
Аптечка АП предназначена для профилактики и первой неотложной помощи при радиационной аварии персоналу предприятий атомной энергетики.
В состав Аптечки АП входит:
Препарат Б-190 по 0,15 г №6
средство экстренной медицинской защиты от внешнего радиационного воздействия
Латран по 0,004 г №4
средство для борьбы с основными проявлениями первичной реакции при внешнем радиационном воздействии
Калий йодид по 0,125 г №4
средство профилактики накопления радиоактивного йода в щитовидной железе
Ферроцин по 0,5 г №2
средство профилактики накопления и ускорения выведения радиоизотопов цезия и рубидия
Препарат «Защита» по 50 г (1 упаковка)
дезактивирующее средство, предназначенное для удаления радионуклидов с кожных покровов
Способ применения и дозы
Непосредственно до лучевого воздействия или сразу после него принимают 3 таблетки препарата Б-190, 2 таблетки Латрана, 1 таблетку Калия йодида, 2 таблетки ферроцина и запивают водой.
В случае пребывания в зоне лучевого воздействия в течение 1-1,5 часов необходимо повторное применение препарата Б-190 в той же дозе. При появлении тошноты или рвоты принимают повторно 2 таблетки Латрана.
Для очистки загрязнений поверхности кожных покровов на ладонь наносят 3 г порошка препарата «Защита» (1 чайная ложка), добавляют теплой воды, равномерно растирают порошок по загрязненной поверхности в течение 1 минуты и смывают. При необходимости проводят повторную обработку.
Срок годности 2 года.
Хранить на рабочем месте при комнатной температуре в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.
Теперь рассмотрим эти и другие препараты отдельно.
Б-190 — радиопротектор
Торговое название: Б-190
Описание: таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого или белого с кремовым оттенком цвета.
Форма выпуска: 6, 10 или 48 таблеток по 0,15 г в контурной ячейковой упаковке.
При радиационных авариях профессионалы, участвующие в ликвидации последствий аварии, и часть населения могут быть облучены в абсолютно смертельной дозе.
Препарат Б-190 обеспечивает сохранение жизни 9 из 10 облученным в абсолютно смертельной дозе, на сегодняшний день он является самым эффективным радиопротектором
Инструкция по применению лекарственного препарата Б-190
Состав: 1 таблетка содержит 0,15 г Б-190 и вспомогательные вещества: аэросил, крахмал, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, поливинилпирролидон.
Описание: таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого или белого с кремовым оттенком цвета.
Фармакологические свойства
Б-190 относится к a1-адреномиметикам прямого действия. Оказывает радиозащитный эффект и имеет большую широту терапевтического действия.
Фармакотерапевтическая группа. Код АТХ С01СА.
Биодоступность составляет около 30%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после перорального применения. Почками выводится более половины введенного препарата. За сутки выводится более 90% от введенного препарата.
Прием препарата практически здоровым человеком, как в покое, так и в условиях умеренной физической нагрузки, вызывает ряд характерных эффектов, основными из которых являются: пиломоторная реакция («гусиная кожа»); парастезии в области лица, волосистой части головы и верхней половины туловища; замедление частоты сердечных сокращений; повышение систолического и диастолического артериального давления. Препарат обладает сосудосуживающим действием, повышает кровонаполнение селезенки и почек.
Указанные фармакодинамические эффекты в покое выражены больше, чем при нагрузке; они возникают в первые минуты после введения, достигают максимума к 5 – 30 минутам и исчезают в большинстве случаев через час-полтора после применения препарата.
Б-190, обладая спазмолитической активностью, угнетает перистальтику и уменьшает тонус кишечника, препятствует развитию диареи, не обладает гипергликемическими свойствами, не оказывает бронхолитического действия.
Показания к применению
Б-190 применяют в качестве профилактического радиозащитного средства у практически здоровых людей в чрезвычайных условиях и аварийных ситуациях при прогнозировании доз облучения, вызывающих развитие острой лучевой болезни.
Противопоказания
Б-190 противопоказан при артериальной гипертонии, расстройствах сердечного ритма и проводимости, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сахарном диабете, органических изменениях в центральной нервной системе.
Способ применения и дозы
Препарат в измельченном виде применяют внутрь в дозе 0,45 г (3 таблетки), за 15-20 мин до предполагаемого облучения. Допускается повторный прием препарата с интервалом 1 час.
Побочные эффекты
При применении препарата возможно повышение артериального давления, урежение пульса до 38 – 40 ударов в минуту, а также атриовентрикулярная диссоциация и атриовентрикулярная блокада. При появлении одного из симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Взаимодействие
Совместим с препаратами, применяемыми для купирования первичной реакции на облучение.
Обладая сосудосуживающим действием, препарат Б-190 оказывает влияние на всасываемость лекарств. Он в несколько раз удлиняет анестезию, вызванную новокаином, но не влияет на интенсивность и продолжительность снотворного действия гексенала.
Форма выпуска 6, 10 или 48 таблеток по 0,15 г в контурной ячейковой упаковке.
Условия хранения Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25oС.
Срок годности 2 года.
Латран® (Latranum) — противорвотное средство
Торговое название препарата: Латран®
Мждународное непатентованное название: ондансетрон
Первичная реакция на облучение проявляется в виде сильной, неукротимой рвоты и потери дееспособности. Препарат Латран® – устраняет первичную реакцию на облучение и позволяет сохранить дееспособность.
Лекарственные формы: раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
таблетки, покрытые оболочкой
Состав:
1 мл раствора содержит:
— Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 2мг.
— Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
— Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 4мг.
— Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат.
— Состав оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), полисорбат (твин-80), тропеолин 0, касторовое масло.
Описание: Раствор: бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость.
Таблетки: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство, антагонист серотониновых рецепторов.
Код АТХ: А04АА01
Показания к применению
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, возникающих при цитостатической химиотерапии, рентгенорадиотерапией, или других формах лучевого воздействия, а также послеоперационной тошноты и рвоты.
Симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (в основном легкой и средней степени тяжести).
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
— Беременность и период кормления грудью
— Детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась).
Способ применения и дозы
Цитостатическая терапия:
Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.
Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы
При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:
— 8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно, непосредственно перед началом терапии;
— 8 мг внутрь (2 таблетки) за 1-2 часа до начала терапии, затем еще 8 мг (2 таблетки) через 12 часов после начала терапии.
При высокоэметогенной химиотерапии:
— 8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще две внутривенные инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;
— непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
— 16-32 мг, разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии.
Эффективность Латрана® может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг дексаметазона) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексаметазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.
Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей после первых 24-часов от начала химиотерапии рекомендуется продолжить применение Латрана® внутрь в виде таблеток по 8 мг (2 таблетки по 4 мг) 2 раза в день в течение 5 дней.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 4 мг/2 мл и 8 мг/ 4 мл в ампулах. По 1, 2 или 5 ампул в ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По одной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, по 4 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По одной контурной ячейковой упаковке, содержащей 10 таблеток, вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Упаковки, предназначенные для специального назначения: по 2 или 4 таблетки в контурной ячейковой упаковке или пеналах полиэтиленовых. По 0,4 кг (4000 штук таблеток) или 0,8 кг (8000 штук таблеток) в банках оранжевого стекла.
Условия хранения: Список Б. При температуре не выше +250С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
Таблетки – 3 года.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения – 3 года.
Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек — По рецепту.
Калия йодид (Potassium iodide) — радиопротектор
Международное непатентованное название: Калия йодид
Лекарственная форма: таблетки
Описание: таблетки белого или почти белого цвета
Состав: 1 таблетка содержит:
— активное вещество – калия йодид – 40 или 125 мг;
— вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), натрия тиосульфат, кальция стеарат 1-водный, кремния диоксид коллоидный (аэросил);
— таблетки 40 мг – кальция карбонат осажденный
При авариях на радиационно–опасных объектах основным поражающим компонентом выбросов является радиоактивный йод. При вдыхании йод накапливается в щитовидной железе, разрушает ее и провоцирует развитие рака щитовидной железы.
Калия йодид – при своевременном применении полностью защищает щитовидную железу от накопления радиоактивного йода.
Прием первой таблетки Калия йодида до облучения или в течении 30 минут после облучения обеспечивает полную защиту щитовидной железы от радиоактивного йода, через 2 часа эффективность применения снижается в 2 раза, через 4 и более часов его применение уже практически неэффективно. У персонала радиационно-опасных объектов и населения территорий, к ним прилегающих, должна быть гарантированная возможность при необходимости немедленно принять Калия йодид.
Показания к применению
Защита щитовидной железы от воздействия радиоактивных изотопов йода (при вдыхании паров, аэрозолей или при употреблении воды, молока и других продуктов, загрязненных радиоактивным йодом).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к йоду.
Способ применения и дозы
При угрозе поступления радиоактивного йода в организм взрослым и детям старше 2 лет назначают 125 мг 1 раз в день. Детям до 2 лет, в том числе находящимся на грудном вскармливании, по 40 мг 1 раз в день. Детям препарат дают перед первым кормлением; таблетку необходимо растолочь, растворить в небольшом объеме киселя, сладкого чая. Беременные женщины принимают одновременно 125 мг калия йодида и 750 мг калия перхлората ежедневно.
Защитная эффективность однократного приема сохраняется 1 сутки. Таблетки принимают до исчезновения угрозы поступления в организм радиоактивного йода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается.
Перхлорат и тиоционат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Прием высоких доз йода и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии (высокое содержание калия в крови).
Одновременно назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Побочное действие
При длительном назначении высоких доз препарата возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов).
При терапии высокими дозами йода в отдельных случаях могут развиваться вызываемые йодом зоб и гипотиреоз.
Иногда развиваются аллергические реакции: крайне редко – реакции повышенной чувствительности в сочетании с «йодным» ринитом; дерматит, отек Квинке; очень редко – йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез.
Форма выпуска
Таблетки 40 и 125 мг. По 50 и 100 штук или по 0,1 кг (1 тыс.шт.), 0,5 кг (5 тыс.шт.) и 1,0 кг (10 тыс.шт.) для таблеток 40 мг и по 50 и 100 штук или по 0,15 кг (1 тыс. шт.), 0,75 кг (5 тыс.шт.) и 1,5 кг (10 тыс.шт.) для таблеток 125 мг в банки из стекломассы с винтовой горловиной с прокладками картонными уплотнительными или плоскими эластичными и навинчиваемыми пластмассовыми крышками. По 4 или 10 таблеток 125 мг или по 10 таблеток 40 мг в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. Контурную упаковку, содержащую 10 таблеток, помещают в пачку из картона.
Условия хранения — Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС.
Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек — По рецепту врача.
Ферроцин® (Ferrocinum) антидот
Торговое название: Ферроцин®
Международное непатентованное название: Калий-железо гексацианоферрат
Лекарственная форма: порошок и таблетки для приема внутрь
Описание: Темно-синий тонкодисперсный порошок.
Таблетки темно-синего цвета со светлыми вкраплениями.
Форма выпуска: Порошок в индивидуальной упаковке (пакеты из цефлена) по 1 кг. Таблетки по 0,5 г, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка в пачке из картона.
При авариях на радиационно-опасных объектах и при террористических актах с применением радиоактивных веществ («грязных бомб») радионуклиды поступают в организм с воздухом, водой, пищей. Для выведения радионуклидов из организма используют препарат Ферроцин®, который выводит из желудочно-кишечного тракта до 99% радиоактивного цезия и рубидия.
Показания к применению
Ферроцин® применяют у взрослых и детей в качестве средства для оказания первой помощи и последующего выведения из организма радионуклидов при острой интоксикации радиоизотопами цезия, рубидия или продуктами деления урана, содержащими указанные изотопы.
Ферроцин® применяют также для ускорения выведения радиоактивного цезия, инкорпорированного в организме, и профилактики его накопления в организме при поступлении в желудочно-кишечный тракт с продуктами питания.
Противопоказания — Применение Ферроцина® противопоказано при индивидуальной непереносимости.
Способ применения и дозы
Ферроцин® назначают взрослым и подросткам старше 14 лет по 1 г порошка в 1?2 стакана воды или по 2 таблетке 3 раза в день, детям до 2-х лет по 0,1 г порошка с молоком или киселем или по 1 таблетке 3 раза в день. Применяют ежедневно до 30 дней при контроле выведения радионуклидов.
Побочное действие — При применении препарата в указанных дозах побочное действие не выявлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ферроцин® наряду с цезием также связывает в кишечнике и выводит щелочные металлы (калий). Одновременное назначение препаратов калия уменьшает эффект Ферроцина® по выведению цезия.
Одновременное назначение диуретиков, способствующее выведению калия, может привести к гипокалиемии.
Условия хранения — Ферроцин® хранят в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
— Порошок – 7 лет.
— Таблетки — 4 года.
Условия отпуска из аптек — Отпускают по рецепту врача.
Мексамин
Показания к применению
Применяют для профилактики обшей лучевой реакции при лучевой терапии.
Фармакологическое действие
Важной особенностью мексамина является его радиозашитная активность. В условиях эксперимента он понижает смертность животных, подвергшихся воздействию рентгеновского или гамма-облучения, а также протонов высоких энергий. В механизме радиозащитного действия важное значение имеет, по-видимому, вызываемая препаратом гипоксия (нехватка кислорода) в “критических” органах -костном мозге, селезенке и др., что, возможно, связано с сужением в этих органах кровеносных сосудов. У больных, подвергшихся рентгенотерапии по поводу злокачественных новообразований, предварительный прием внутрь мексамина уменьшает явления лучевой реакции.
Способ применения
Назначают внутрь по 0,05 г (1 таблетка) за 30-40 мин перед каждым сеансом лучевой терапии. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0,1 г.
Противопоказания
Противопоказан при выраженном склерозе сосудов сердца и мозга, сердечно-сосудистой недостаточности (ухудшении кровоснабжения органов и тканей вследствие снижения насосной функции сердца), бронхиальной астме, заболеваниях почек с нарушением их функции, при беременности.
Побочное действие
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны легкая тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), реже рвота. Побочные явления могут уменьшаться при применении кофеина. При плохой переносимости дальнейший прием препарата прекращают.
Лекарственная форма
Таблетки по 0,05 г (50 мг), покрытые оболочкой.
Цистамина дигидрохлорид
Показания к применению
Цистамин применяют для профилактики и уменьшения проявлений лучевой болезни (общего недомогания, тошноты, рвоты и др.), возникающих при применении больших доз радиации для радио- и рентгенотерапии.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь в виде таблеток за 1 ч до облучения. Доза зависит от характера заболевания, состояния кроветворной системы больного, дозы радиации.
Побочное действие
После приема цистамина в некоторых случаях отмечаются жжение в пищеводе, тошнота, иногда боли в области желудка; эти явления обычно не служат препятствием для продолжения приема препарата. Следует учитывать, что препарат оказывает гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие; при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) может наблюдаться значительное понижение артериального давления.
Противопоказания
Относительными противопоказаниями к применению цистамина дигидрохлорида являются острые заболевания желудочно-кишечного тракта, острая недостаточность сердечно-сосудистой системы (ухудшение кровоснабжения органов и тканей вследствие снижения насосной функции сердца), нарушение функции печени.
Форма выпуска
Таблетки по 0,2 и 0,4 г.
Лиоксазоль
Международное наименование: Аллилоксиэтанол (Allyloxyethanol)
Показания к применению
Для предупреждения и лечения острых местных лучевых поражений I и II степени. При лучевой терапии применяют профилактически после сеанса облучения.
Применение и дозировка:
Наружно, на пораженный участок кожи путем распыления тонким слоем, с расстояния 10-15 см от поверхности кожи.
Профилактически: сразу после каждого сеанса облучения (не позднее чем через 1 ч после облучения) в течение всего курса радиационной терапии.
С лечебной целью: при появлении первых клинических признаков лучевого поражения (эритематозные высыпания, отек и шелушение кожи) 1 раз в день, в течение 10-20 дней, в зависимости от тяжести поражения кожных покровов.
Фармакологическое действие:
Предотвращает ранний спазм артерий глубокого сосудистого сплетения кожи, возникающий при ионизирующей радиации; улучшает кровоснабжение в облученном участке и ускоряет репаративные процессы эпителия.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
Побочное действие
Кожные аллергические реакции.
Лекарственная форма
аэрозоль для наружного применения
Большинство известных для меня препаратов входит в аптечку АП. Это специализированная индивидуальная аптечка для персонала предприятий атомной энергетики
Аптечка АП предназначена для профилактики и первой неотложной помощи при радиационной аварии персоналу предприятий атомной энергетики.
В состав Аптечки АП входит:
Препарат Б-190 по 0,15 г №6
средство экстренной медицинской защиты от внешнего радиационного воздействия
Латран по 0,004 г №4
средство для борьбы с основными проявлениями первичной реакции при внешнем радиационном воздействии
Калий йодид по 0,125 г №4
средство профилактики накопления радиоактивного йода в щитовидной железе
Ферроцин по 0,5 г №2
средство профилактики накопления и ускорения выведения радиоизотопов цезия и рубидия
Препарат «Защита» по 50 г (1 упаковка)
дезактивирующее средство, предназначенное для удаления радионуклидов с кожных покровов
Способ применения и дозы
Непосредственно до лучевого воздействия или сразу после него принимают 3 таблетки препарата Б-190, 2 таблетки Латрана, 1 таблетку Калия йодида, 2 таблетки ферроцина и запивают водой.
В случае пребывания в зоне лучевого воздействия в течение 1-1,5 часов необходимо повторное применение препарата Б-190 в той же дозе. При появлении тошноты или рвоты принимают повторно 2 таблетки Латрана.
Для очистки загрязнений поверхности кожных покровов на ладонь наносят 3 г порошка препарата «Защита» (1 чайная ложка), добавляют теплой воды, равномерно растирают порошок по загрязненной поверхности в течение 1 минуты и смывают. При необходимости проводят повторную обработку.
Срок годности 2 года.
Хранить на рабочем месте при комнатной температуре в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.
Теперь рассмотрим эти и другие препараты отдельно.
Б-190 — радиопротектор
Торговое название: Б-190
Описание: таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого или белого с кремовым оттенком цвета.
Форма выпуска: 6, 10 или 48 таблеток по 0,15 г в контурной ячейковой упаковке.
При радиационных авариях профессионалы, участвующие в ликвидации последствий аварии, и часть населения могут быть облучены в абсолютно смертельной дозе.
Препарат Б-190 обеспечивает сохранение жизни 9 из 10 облученным в абсолютно смертельной дозе, на сегодняшний день он является самым эффективным радиопротектором
Инструкция по применению лекарственного препарата Б-190
Состав: 1 таблетка содержит 0,15 г Б-190 и вспомогательные вещества: аэросил, крахмал, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, поливинилпирролидон.
Описание: таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого или белого с кремовым оттенком цвета.
Фармакологические свойства
Б-190 относится к a1-адреномиметикам прямого действия. Оказывает радиозащитный эффект и имеет большую широту терапевтического действия.
Фармакотерапевтическая группа. Код АТХ С01СА.
Биодоступность составляет около 30%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после перорального применения. Почками выводится более половины введенного препарата. За сутки выводится более 90% от введенного препарата.
Прием препарата практически здоровым человеком, как в покое, так и в условиях умеренной физической нагрузки, вызывает ряд характерных эффектов, основными из которых являются: пиломоторная реакция («гусиная кожа»); парастезии в области лица, волосистой части головы и верхней половины туловища; замедление частоты сердечных сокращений; повышение систолического и диастолического артериального давления. Препарат обладает сосудосуживающим действием, повышает кровонаполнение селезенки и почек.
Указанные фармакодинамические эффекты в покое выражены больше, чем при нагрузке; они возникают в первые минуты после введения, достигают максимума к 5 – 30 минутам и исчезают в большинстве случаев через час-полтора после применения препарата.
Б-190, обладая спазмолитической активностью, угнетает перистальтику и уменьшает тонус кишечника, препятствует развитию диареи, не обладает гипергликемическими свойствами, не оказывает бронхолитического действия.
Показания к применению
Б-190 применяют в качестве профилактического радиозащитного средства у практически здоровых людей в чрезвычайных условиях и аварийных ситуациях при прогнозировании доз облучения, вызывающих развитие острой лучевой болезни.
Противопоказания
Б-190 противопоказан при артериальной гипертонии, расстройствах сердечного ритма и проводимости, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сахарном диабете, органических изменениях в центральной нервной системе.
Способ применения и дозы
Препарат в измельченном виде применяют внутрь в дозе 0,45 г (3 таблетки), за 15-20 мин до предполагаемого облучения. Допускается повторный прием препарата с интервалом 1 час.
Побочные эффекты
При применении препарата возможно повышение артериального давления, урежение пульса до 38 – 40 ударов в минуту, а также атриовентрикулярная диссоциация и атриовентрикулярная блокада. При появлении одного из симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Взаимодействие
Совместим с препаратами, применяемыми для купирования первичной реакции на облучение.
Обладая сосудосуживающим действием, препарат Б-190 оказывает влияние на всасываемость лекарств. Он в несколько раз удлиняет анестезию, вызванную новокаином, но не влияет на интенсивность и продолжительность снотворного действия гексенала.
Форма выпуска 6, 10 или 48 таблеток по 0,15 г в контурной ячейковой упаковке.
Условия хранения Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25oС.
Срок годности 2 года.
Латран® (Latranum) — противорвотное средство
Торговое название препарата: Латран®
Мждународное непатентованное название: ондансетрон
Первичная реакция на облучение проявляется в виде сильной, неукротимой рвоты и потери дееспособности. Препарат Латран® – устраняет первичную реакцию на облучение и позволяет сохранить дееспособность.
Лекарственные формы: раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
таблетки, покрытые оболочкой
Состав:
1 мл раствора содержит:
— Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 2мг.
— Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
— Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 4мг.
— Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат.
— Состав оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), полисорбат (твин-80), тропеолин 0, касторовое масло.
Описание: Раствор: бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость.
Таблетки: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство, антагонист серотониновых рецепторов.
Код АТХ: А04АА01
Показания к применению
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, возникающих при цитостатической химиотерапии, рентгенорадиотерапией, или других формах лучевого воздействия, а также послеоперационной тошноты и рвоты.
Симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (в основном легкой и средней степени тяжести).
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
— Беременность и период кормления грудью
— Детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась).
Способ применения и дозы
Цитостатическая терапия:
Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.
Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы
При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:
— 8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно, непосредственно перед началом терапии;
— 8 мг внутрь (2 таблетки) за 1-2 часа до начала терапии, затем еще 8 мг (2 таблетки) через 12 часов после начала терапии.
При высокоэметогенной химиотерапии:
— 8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще две внутривенные инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;
— непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
— 16-32 мг, разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии.
Эффективность Латрана® может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг дексаметазона) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексаметазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.
Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей после первых 24-часов от начала химиотерапии рекомендуется продолжить применение Латрана® внутрь в виде таблеток по 8 мг (2 таблетки по 4 мг) 2 раза в день в течение 5 дней.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 4 мг/2 мл и 8 мг/ 4 мл в ампулах. По 1, 2 или 5 ампул в ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По одной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, по 4 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По одной контурной ячейковой упаковке, содержащей 10 таблеток, вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Упаковки, предназначенные для специального назначения: по 2 или 4 таблетки в контурной ячейковой упаковке или пеналах полиэтиленовых. По 0,4 кг (4000 штук таблеток) или 0,8 кг (8000 штук таблеток) в банках оранжевого стекла.
Условия хранения: Список Б. При температуре не выше +250С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
Таблетки – 3 года.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения – 3 года.
Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек — По рецепту.
Калия йодид (Potassium iodide) — радиопротектор
Международное непатентованное название: Калия йодид
Лекарственная форма: таблетки
Описание: таблетки белого или почти белого цвета
Состав: 1 таблетка содержит:
— активное вещество – калия йодид – 40 или 125 мг;
— вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), натрия тиосульфат, кальция стеарат 1-водный, кремния диоксид коллоидный (аэросил);
— таблетки 40 мг – кальция карбонат осажденный
При авариях на радиационно–опасных объектах основным поражающим компонентом выбросов является радиоактивный йод. При вдыхании йод накапливается в щитовидной железе, разрушает ее и провоцирует развитие рака щитовидной железы.
Калия йодид – при своевременном применении полностью защищает щитовидную железу от накопления радиоактивного йода.
Прием первой таблетки Калия йодида до облучения или в течении 30 минут после облучения обеспечивает полную защиту щитовидной железы от радиоактивного йода, через 2 часа эффективность применения снижается в 2 раза, через 4 и более часов его применение уже практически неэффективно. У персонала радиационно-опасных объектов и населения территорий, к ним прилегающих, должна быть гарантированная возможность при необходимости немедленно принять Калия йодид.
Показания к применению
Защита щитовидной железы от воздействия радиоактивных изотопов йода (при вдыхании паров, аэрозолей или при употреблении воды, молока и других продуктов, загрязненных радиоактивным йодом).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к йоду.
Способ применения и дозы
При угрозе поступления радиоактивного йода в организм взрослым и детям старше 2 лет назначают 125 мг 1 раз в день. Детям до 2 лет, в том числе находящимся на грудном вскармливании, по 40 мг 1 раз в день. Детям препарат дают перед первым кормлением; таблетку необходимо растолочь, растворить в небольшом объеме киселя, сладкого чая. Беременные женщины принимают одновременно 125 мг калия йодида и 750 мг калия перхлората ежедневно.
Защитная эффективность однократного приема сохраняется 1 сутки. Таблетки принимают до исчезновения угрозы поступления в организм радиоактивного йода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается.
Перхлорат и тиоционат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Прием высоких доз йода и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии (высокое содержание калия в крови).
Одновременно назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Побочное действие
При длительном назначении высоких доз препарата возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов).
При терапии высокими дозами йода в отдельных случаях могут развиваться вызываемые йодом зоб и гипотиреоз.
Иногда развиваются аллергические реакции: крайне редко – реакции повышенной чувствительности в сочетании с «йодным» ринитом; дерматит, отек Квинке; очень редко – йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез.
Форма выпуска
Таблетки 40 и 125 мг. По 50 и 100 штук или по 0,1 кг (1 тыс.шт.), 0,5 кг (5 тыс.шт.) и 1,0 кг (10 тыс.шт.) для таблеток 40 мг и по 50 и 100 штук или по 0,15 кг (1 тыс. шт.), 0,75 кг (5 тыс.шт.) и 1,5 кг (10 тыс.шт.) для таблеток 125 мг в банки из стекломассы с винтовой горловиной с прокладками картонными уплотнительными или плоскими эластичными и навинчиваемыми пластмассовыми крышками. По 4 или 10 таблеток 125 мг или по 10 таблеток 40 мг в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. Контурную упаковку, содержащую 10 таблеток, помещают в пачку из картона.
Условия хранения — Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС.
Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек — По рецепту врача.
Ферроцин® (Ferrocinum) антидот
Торговое название: Ферроцин®
Международное непатентованное название: Калий-железо гексацианоферрат
Лекарственная форма: порошок и таблетки для приема внутрь
Описание: Темно-синий тонкодисперсный порошок.
Таблетки темно-синего цвета со светлыми вкраплениями.
Форма выпуска: Порошок в индивидуальной упаковке (пакеты из цефлена) по 1 кг. Таблетки по 0,5 г, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка в пачке из картона.
При авариях на радиационно-опасных объектах и при террористических актах с применением радиоактивных веществ («грязных бомб») радионуклиды поступают в организм с воздухом, водой, пищей. Для выведения радионуклидов из организма используют препарат Ферроцин®, который выводит из желудочно-кишечного тракта до 99% радиоактивного цезия и рубидия.
Показания к применению
Ферроцин® применяют у взрослых и детей в качестве средства для оказания первой помощи и последующего выведения из организма радионуклидов при острой интоксикации радиоизотопами цезия, рубидия или продуктами деления урана, содержащими указанные изотопы.
Ферроцин® применяют также для ускорения выведения радиоактивного цезия, инкорпорированного в организме, и профилактики его накопления в организме при поступлении в желудочно-кишечный тракт с продуктами питания.
Противопоказания — Применение Ферроцина® противопоказано при индивидуальной непереносимости.
Способ применения и дозы
Ферроцин® назначают взрослым и подросткам старше 14 лет по 1 г порошка в 1?2 стакана воды или по 2 таблетке 3 раза в день, детям до 2-х лет по 0,1 г порошка с молоком или киселем или по 1 таблетке 3 раза в день. Применяют ежедневно до 30 дней при контроле выведения радионуклидов.
Побочное действие — При применении препарата в указанных дозах побочное действие не выявлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ферроцин® наряду с цезием также связывает в кишечнике и выводит щелочные металлы (калий). Одновременное назначение препаратов калия уменьшает эффект Ферроцина® по выведению цезия.
Одновременное назначение диуретиков, способствующее выведению калия, может привести к гипокалиемии.
Условия хранения — Ферроцин® хранят в защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
— Порошок – 7 лет.
— Таблетки — 4 года.
Условия отпуска из аптек — Отпускают по рецепту врача.
Мексамин
Показания к применению
Применяют для профилактики обшей лучевой реакции при лучевой терапии.
Фармакологическое действие
Важной особенностью мексамина является его радиозашитная активность. В условиях эксперимента он понижает смертность животных, подвергшихся воздействию рентгеновского или гамма-облучения, а также протонов высоких энергий. В механизме радиозащитного действия важное значение имеет, по-видимому, вызываемая препаратом гипоксия (нехватка кислорода) в “критических” органах -костном мозге, селезенке и др., что, возможно, связано с сужением в этих органах кровеносных сосудов. У больных, подвергшихся рентгенотерапии по поводу злокачественных новообразований, предварительный прием внутрь мексамина уменьшает явления лучевой реакции.
Способ применения
Назначают внутрь по 0,05 г (1 таблетка) за 30-40 мин перед каждым сеансом лучевой терапии. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0,1 г.
Противопоказания
Противопоказан при выраженном склерозе сосудов сердца и мозга, сердечно-сосудистой недостаточности (ухудшении кровоснабжения органов и тканей вследствие снижения насосной функции сердца), бронхиальной астме, заболеваниях почек с нарушением их функции, при беременности.
Побочное действие
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны легкая тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), реже рвота. Побочные явления могут уменьшаться при применении кофеина. При плохой переносимости дальнейший прием препарата прекращают.
Лекарственная форма
Таблетки по 0,05 г (50 мг), покрытые оболочкой.
Цистамина дигидрохлорид
Показания к применению
Цистамин применяют для профилактики и уменьшения проявлений лучевой болезни (общего недомогания, тошноты, рвоты и др.), возникающих при применении больших доз радиации для радио- и рентгенотерапии.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь в виде таблеток за 1 ч до облучения. Доза зависит от характера заболевания, состояния кроветворной системы больного, дозы радиации.
Побочное действие
После приема цистамина в некоторых случаях отмечаются жжение в пищеводе, тошнота, иногда боли в области желудка; эти явления обычно не служат препятствием для продолжения приема препарата. Следует учитывать, что препарат оказывает гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие; при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) может наблюдаться значительное понижение артериального давления.
Противопоказания
Относительными противопоказаниями к применению цистамина дигидрохлорида являются острые заболевания желудочно-кишечного тракта, острая недостаточность сердечно-сосудистой системы (ухудшение кровоснабжения органов и тканей вследствие снижения насосной функции сердца), нарушение функции печени.
Форма выпуска
Таблетки по 0,2 и 0,4 г.
Лиоксазоль
Международное наименование: Аллилоксиэтанол (Allyloxyethanol)
Показания к применению
Для предупреждения и лечения острых местных лучевых поражений I и II степени. При лучевой терапии применяют профилактически после сеанса облучения.
Применение и дозировка:
Наружно, на пораженный участок кожи путем распыления тонким слоем, с расстояния 10-15 см от поверхности кожи.
Профилактически: сразу после каждого сеанса облучения (не позднее чем через 1 ч после облучения) в течение всего курса радиационной терапии.
С лечебной целью: при появлении первых клинических признаков лучевого поражения (эритематозные высыпания, отек и шелушение кожи) 1 раз в день, в течение 10-20 дней, в зависимости от тяжести поражения кожных покровов.
Фармакологическое действие:
Предотвращает ранний спазм артерий глубокого сосудистого сплетения кожи, возникающий при ионизирующей радиации; улучшает кровоснабжение в облученном участке и ускоряет репаративные процессы эпителия.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость.
Побочное действие
Кожные аллергические реакции.
Лекарственная форма
аэрозоль для наружного применения
Комментариев нет:
Отправить комментарий